大腸ポリープとは
大腸の内側の表面（粘膜）がイボ状に隆起したものを大腸ポリープといいます。大腸ポリープは、大きく腫瘍性ポリープと非腫瘍性ポリープとに分けられます。
・腫瘍性ポリープ：良性の腺腫と悪性のがんに分類されます。
・非腫瘍性ポリープ：炎症性ポリープや過形成性ポリープなど、がん化のリスクが低いもの。
大腸がんの主な発生経路は、良性腫瘍（腺腫）が癌化するルートです。腺腫を内視鏡で切除することで、大腸がんの予防につながると考えられています。
また、まれに遺伝による大腸ポリープも存在し、早期の診断と適切な治療が必要です。
大腸ポリープの症状
大腸ポリープはほとんどの場合、無症状です。特に小さなポリープは自覚症状がないため、定期的な検診が重要です。
症状が出る場合
・肛門近くにポリープができると血便や粘液便が見られることがあります。
・大きなポリープが腸をふさぐと腸閉塞を引き起こすことがあります。
・まれに、ポリープが肛門から飛び出る事もあります。
家族歴のある方は要注意！
大腸がんの発生リスクが高い家系（遺伝性大腸がん）では、定期的な検査が推奨されます。
大腸ポリープの発見方法
大腸ポリープの早期発見には、内視鏡検査が有効です。
主な検査方法
１，便潜血検査（がん検診の一次検査）
・2日間の便を調べ、一日でも陽性なら内視鏡検査を推奨。
・進行がんの90％以上、早期がんの約50％、ポリープの約30％を発見可能。
２，内視鏡検査
・肛門からカメラを挿入し、ポリープの有無を直接確認。
・血管の模様などからがんの深さを評価。
・必要に応じてポリープ切除または細胞を採取（病理組織検査）。
大腸ポリープの診断と治療
診断方法
・色素内視鏡検査：青い色素を散布し、病変を詳細に観察。
・拡大内視鏡検査：特殊な光を用いてポリープの表面構造を確認。
・超音波内視鏡検査：ポリープの深さを測定。
・病理組織検査：切除したポリープを顕微鏡で調べ、がんの有無を最終確認する。
主な内視鏡治療の方法
1、ポリペクトミー：小さなポリープをワイヤーで切除します。
2、内視鏡的粘膜切除術（EMR)：粘膜に注射して病変を浮かせ、切除する。
3、内視鏡的粘膜下層剥離切除術（ESD)：大きな病変を一括で切除します。
手術が必要な場合
・がんが粘膜下層まで進行している場合。
・リンパ節転移の可能性がある場合。
大腸がんの予防
大腸がんのリスクを減らすには、生活習慣の改善が重要です。
✅ 避けるべき習慣（リスクを高める要因）
・過度な飲酒
・赤身肉や加工肉の過剰摂取
・肥満・喫煙
✅ 推奨される習慣（予防に効果が期待される要因）
・適度な運動
・食物繊維や野菜の摂取
・アスピリンや非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDs）の適切な使用
また、腺腫を内視鏡で切除することで、大腸がんによる死亡率が低下することが証明されています。
当院では大腸ポリープ切除を行っています。
✅大腸ポリープはがんの前段階となることがあるため、適切な内視鏡治療で、大腸がんの予防が出来ます。
✅内視鏡検査で早期発見できれば、切除が必要なポリープは、そのまま内視鏡治療が行えます。
✅ポリープの多くは無症状なので、定期的な検査が重要です。
外科手術や抗がん剤治療などが必要となる進行がんになる前に、大腸ポリープの段階で発見し、内視鏡治療によって切除することで、身体的な負担を軽減できます。
定期的な検査を受け、健康を守りましょう！
